La kinésithérapie pour bébé : interview d’un professionnel
La kinésithérapie pour bébé : interview d’un professionnel

Franck Mathevet est kinésithérapeute en cabinet libéral depuis 28 ans. Spécialisé en kinésithérapie pédiatrique, il a également ouvert son propre centre de bien-être, dans lequel il propose aux professionnels mais aussi aux parents de courtes formations pour leur enseigner l’art du massage bébé. Aujourd’hui, il répond à nos questions concernant la kinésithérapie pédiatrique.

1 – Bonjour Franck, pouvez-vous nous dire dans quels cas envisager la kinésithérapie pour soigner bébé ?

Dans tous les cas, la kinésithérapie pédiatrique se met en place suite à une prescription du pédiatre. Pour les nouveaux nés, les consultations sont essentiellement centrées autour d’une éventuelle malformation du pied ou d’un torticolis, qu’il soit congénital ou dû à la position intra-utérine du bébé.

Au-delà des premières semaines de vie, nous sommes essentiellement consultés pour de la kinésithérapie respiratoire, lorsqu’il y a un encombrement bronchique depuis quelques jours. En effet, lorsqu’ils sont tout petits, les bébés ne sont pas en mesure de provoquer leur toux ou de cracher. La kinésithérapie respiratoire permet, par des gestes très mécaniques, de remplacer l’expectoration et de provoquer la toux du bébé. On effectue alors ce qu’on appelle un drainage bronchique pour évacuer les mucosités.

Bien entendu, la kinésithérapie pédiatrique intervient également dans le cadre de pathologies plus lourdes ou de problèmes moteurs. Dans ce cas, le suivi est plus long en fonction de la pathologie et des troubles de l’enfant. Ce sont alors des séances de kinésithérapie plus spécifiques qui sont mises en place : on parle de kinésithérapie neuromotrice.

2 – En quoi consiste une séance type ? Quels sont les actes pratiqués ?

Les manœuvres sont différentes selon la raison de la consultation. Il s’agit de manœuvres très spécifiques et très différentes d’un « massage » classique.

Dans le cadre de la kinésithérapie respiratoire par exemple, les manipulations du praticien vont permettre d’accélérer le flux respiratoire de l’enfant. On place le bébé sur le dos et on positionne une main au niveau du ventre et de la poitrine. Des pressions plus ou moins rythmées sur des points précis vont provoquer un réflexe de toux chez le bébé, lui permettant ainsi d’expulser les mucosités qui encombraient ses voies respiratoires.

Généralement, on voit les enfants seulement 10 à 15 minutes une fois par jour pendant 4 à 5 jours de suite.

Dans le cadre d’une kinésithérapie neuromotrice, le suivi se fera plus sur le long terme et les séances seront donc organisées différemment.

3 – Est-ce douloureux pour bébé ?

Les séances de kinésithérapie respiratoire ne sont ni douloureuses ni traumatisantes pour les enfants. Toutefois, cela reste gênant puisque l’on vient perturber leur tranquillité et leurs habitudes en exerçant certaines pressions sur leur corps.

Les séances sont plus impressionnantes pour les parents que pour le bébé lui-même puisque les pressions sont appuyées et que bien souvent l’enfant manifeste sa gêne et son dérangement par des pleurs. Il est donc fréquent que certains parents ne souhaitent pas assister aux séances.

4 – Quels sont les bienfaits sur le long terme ?

La kinésithérapie respiratoire est là pour traiter bébé à un moment précis. Il s’agit donc bien d’un traitement curatif et non pas préventif.

Dans le cadre des malformations, le protocole de séances est plus régulier et plusieurs mois peuvent s’écouler avant que le problème ne soit réglé. Mais là aussi, il s’agit d’un traitement curatif.

Dans tous les cas, lorsque le problème est résolu, on espère ne plus revoir ces petits bouts, du moins pas dans le cadre de notre profession !

Il ne faut pas se méprendre, beaucoup envisage la kinésithérapie comme un traitement préventif avec de nombreuses vertus sur le long terme. Mais bien souvent, ils confondent cette pratique avec celle des massages bébé, qui est très différente.

5 – Justement, pouvez-vous nous en dire un peu plus sur le massage bébé ?

Il existe 2 types de massages bébé :

  • Les massages plaisir qui permettent notamment d’améliorer les repères de bébé suite au traumatisme de la naissance, de le relaxer et de créer une relation et un moment privilégié avec ses parents.
  • Le massage soin qui permet de soulager certains petits maux comme les coliques ou les dents.

Longtemps controversés, les vertus du massage bébé sont aujourd’hui reconnues. Toutefois, dans ce cadre ce n’est pas le praticien qui effectue un acte mais le parent. Lors d’une séance, mon rôle est donc d’enseigner aux parents les vertus des messages bébé et de leur inculquer les bons gestes. Il s’agit donc d’actes isolés, sous forme d’ateliers pratiques.

6 – Quel est le coût d’une séance de kinésithérapie pour enfants ? Ces séances sont-elles prises en charge par la sécurité sociale ?

Les séances de kinésithérapie sont prescrites par le pédiatre et prises en charge par la sécurité sociale. Il s’agit donc d’actes conventionnés. Le tarif de base d’une séance est d’environ 16 – 17 €.

Les séances de massage bébé ne sont quant à elles ni conventionnées ni prises en charge par la sécurité sociale. Le tarif moyen est de 50 € la séance.

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